keyboard_arrow_right
keyboard_arrow_right
Эндокринолог что он проверяет
Народные средства

Эндокринолог что он проверяет

Что делает врач-эндокринолог на приеме: методика работы на консультациях



Врач-эндокринолог занимается лечением заболеваний, которые появились в результате определенных нарушений в работе эндокринных желез.

Оглавление:

В настоящее время существует множество болезней, с которыми имеет дело этот специалист, что и объясняет его популярность среди всех остальных специализаций. При этом возникает несколько важных вопросов: что делает эндокринолог на приеме? Каким образом он проводит диагностику и лечение того или иного заболевания, какие анализы назначает?

Кто такой эндокринолог?

Изначально стоит рассмотреть, что такое эндокринология, а затем плавно переходить к вопросу о том, что входит в обязанности врача в данной сфере. Эндокринология – это целый раздел медицины, посвященный изучению работы эндокринной системы, которая включает железы внутренней секреции, а именно: щитовидная железа, поджелудочная железа, надпочечники и т.д.

Естественно, что эндокринолог – это врач, который занимается профилактикой и непосредственно лечением заболеваний, которые возникли по причине нарушения работы вышеупомянутых органов.

Заболевания, с которыми имеет дело эндокринолог

Это далеко не все болезни, которые лечит эндокринолог, однако многие из них являются самыми распространенными среди людей во всем мире.


  1. Сахарный диабет – наиболее распространенный недуг, проявляющийся в частичном или полном отсутствии гормона инсулина.
  2. Ожирение – частое заболевание, которое характеризуется большим накоплением жировой ткани в организме, вследствие чего могут возникнуть серьезные осложнения.
  3. Гипотиреоз – болезнь появляется при нарушении функции щитовидной железы из-за отсутствия особых гормонов этого органа.
  4. Несахарный диабет – заболевание встречается крайне редко, однако требует внимательного отношения к больному, так как нарушается работа почек.

Кроме всего прочего, эндокринолог в обязательном порядке обследует беременных, так как в этот период женщина переживает гормональный сбой, из-за чего могут возникнуть проблемы в работе эндокринных желез.

О том, что проверяет эндокринолог у беременных, пойдет речь далее, поэтому будьте внимательны к полезному для вас материалу.

Прием врача-эндокринолога

Как видите, врач с такой специальностью должен разбираться во многих заболеваниях, причем каждое из них имеет свою специфику. Самостоятельное лечение любого заболевания приведет только к усугублению ситуации. К примеру, больной сахарным диабетом вскоре столкнется с осложнениями (почечная недостаточность, гангрена, разрушение сосудов), если не будет наблюдаться у опытного эндокринолога. То же самое касается людей, страдающих ожирением, ведь отсутствие правильного лечения станет причиной нарушения работы сердца, почек и т.д.

Высококвалифицированный специалист-эндокринолог Ольга Викторовна ведет прием больных, имеющих любое из эндокринных заболеваний. Этот врач-эндокринолог считается одним из самых лучших специалистов в Москве, так как настоящий профессионал не только знает теорию, но и применяет свои знания на практике.

Все пациенты Ольги Викторовны могут дать свои рекомендации насчет безупречной работы этого доктора.

Что делает врач-эндокринолог на приеме?

Какие действия выполняются при консультации?


  • Прежде всего, происходит осмотр пациента. На приеме врач спрашивает, что беспокоит человека, с какого времени он заметил те или иные отклонения от нормы. Врач выявляет симптомы, которые косвенно свидетельствуют о наличии проблем, связанных с нарушением работы эндокринных желез.
  • Эндокринолог измеряет рост и вес пациента, учитывает то, насколько пропорционально сложено его тело.
  • Врач должен прощупать щитовидную железу.
  • Специалист осматривает нижние конечности человека.

При наличии какой-либо патологии врач направляет пациента на дальнейшее обследование, которое невозможно без применения специального оборудования. Как правило, это УЗИ щитовидной железы, УЗИ сосудов нижних конечностей и т.п.

Какие анализы необходимо сдать?

Конечно же, не обойтись без общего анализа крови и мочи. Также придется сдавать анализ крови на содержание глюкозы, так как в случае сахарного диабета уровень сахара в крови может быть слишком повышен.

С полученными результатами анализов необходимо будет еще раз записаться на прием к эндокринологу. Дальнейшие действия специалиста будут зависеть от результатов анализов. Возможно, пациент будет направлен на дообследование, УЗИ или будет назначено конкретное лечение. Также возможна ситуация, когда человеку придется проходить стационарное лечение, находясь в больнице некоторое время.

Что делает врач-эндокринолог на консультации?

В некоторых случаях люди записываются на консультацию к эндокринологу. Врач Ольга Викторовна проводит профессиональную консультацию по всем вопросам, связанным с нарушением работы эндокринной системы.

Вы получите грамотные ответы на все вопросы, которые вас беспокоят. Возможно, вы только заболели сахарным диабетом или столкнулись с такой проблемой, как ожирение. Не стоит отчаиваться и заниматься самолечением, которое не приведет ни к чему хорошему. Обратитесь к настоящему специалисту, который даст полезные рекомендации и назначит единственно правильное лечение.



Врач-эндокринолог при беременности

Что делает эндокринолог на приеме при беременности?

  1. Во-первых, доктор назначает общие анализы крови и мочи, а также анализы крови на сахар.
  2. Врач ощупывает щитовидную железу женщины на предмет ее возможного увеличения.
  3. Специалист назначает УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны.

Стоит помнить о том, что уровень гормонов может повлиять на протекание беременности, поэтому необходимо следить за здоровьем и правильным функционированием всей эндокринной системы в этот период.

В сети Интернет вы можете посмотреть видео, что делает эндокринолог на приеме. Если вы увидели хотя бы некоторые симптомы эндокринного заболевания, следует немедленно обратиться к опытному врачу. Выявление заболевания на ранней стадии увеличивает шансы его эффективного лечения, самостоятельное же лечение приведет к печальным последствиям.

Профессиональный эндокринолог Ольга Викторовна всегда готова принять вас у себя в кабинете. Здоровье эндокринной системы – залог вашей долгой и счастливой жизни.

  • Что смотрит и проверяет эндокринолог на приеме: на какие моменты делается упор врачом при приеме пациента?

Любое нарушение в работе эндокринной системы не должно оставаться без внимания. При первых же.


  • Платный эндокринолог в Москве — как правильно подобрать врача и сделать верный выбор в пользу заботы своего здоровья?

    Квалифицированный врач-эндокринолог помогает справиться с эндокринными заболеваниями любой.

  • Эндокринология в Москве — насколько консультация врача-эндокринолога может быть настроить на нужный вектор лечения?

    Сахарный диабет относится к тем заболеваниям, которые нельзя оставлять без наблюдения врача. В.

    Источник: http://dialekar.ru/285-chto-delaet-vrach-endokrinolog-na-prieme-metodika-raboty-na-konsultaciyah.html

    Эндокринолог: кто это и что лечит

    Эндокринолог — это врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний, связанных с эндокринной системой. В область действия эндокринолога входят такие органы, как щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, гипофиз, гипоталамус и шишковидное тело. Эндокринология подразделяется на детскую и диабетологию.

    Что лечит эндокринолог у взрослых и детей?

    • Сахарный диабет. Это эндокринное заболевание, при котором в организме перестаёт вырабатываться в нужном количестве гормон инсулин.
    • Несахарный диабет. Это редкое заболевание, которое возникает в случае нарушения работы гипоталамуса и гипофиза.
    • Заболевания щитовидной железы. такие как диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит.
    • Гиперандрогения у женщин. Это заболевание, при котором в женском организме увеличивается содержание мужских половых гормонов. Обычно в процессе лечения этого заболевания принимает участие гинеколог.
    • Акромегалия. Это заболевание, связанное с нарушением работы гипофиза.
    • Болезни надпочечников. болезнь Иценко-Кушинга.
    • Гиперпролактинемия. Это заболевание, при котором в организме повышается выработка гормона пролактина.
    • Возрастной дефицит тестостерона у мужчин.
    • Ожирение. Это заболевание эндокринолог лечит совместно с диетологом.
    • Гипотиреоз. Это заболевание связано с недостатком гормонов щитовидной железы, часто встречается у детей.
    • Псевдогипопаратиреоз. Это заболевание лечит детский эндокринолог, оно проявляется судорогами у детей, часто с самого рождения.
    • Преждевременное половое развитие и задержка полового развития у детей.

    Когда необходим детский эндокринолог?

    Очень важно, что заболеваний, которые лечит детский врач эндокринолог, достаточно много. Вовремя увидеть патологию и направить к узкому специалисту может врач педиатр, поэтому так важно своевременно проходить профилактические осмотры и не отказываться от посещения детского эндокринолога в случае рекомендации.

    Ниже представлены симптомы заболеваний, которые лечит эндокринолог у детей:

    • Постоянная жажда и частое мочеиспускание;
    • Изменения аппетита, он может снижаться или повышаться;
    • Ожирение;
    • Низкая прибавка в весе или резкое снижение веса;
    • Слабость, утомляемость, беспокойство, мышечная слабость;
    • Отставание в развитии;
    • Увеличение щитовидной железы, возможны болевые ощущения.
    • Судороги;
    • Ранние менструации у девочек, появление ранних вторичных половых признаков (до 7 лет у девочек, до 8 лет у мальчиков);
    • Задержки в половом развитии у детей 13–14 лет.

    При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходим детский эндокринолог.

    Часто детей ставят на учёт к врачу. Часто такое решение принимает детский эндокринолог, если:

    • При рождении ребёнок был маловесным или, наоборот, более 4 килограмм.
    • Нарушен обмен веществ;
    • У ребёнка обнаружены проблемы со щитовидной железой;
    • Поставлен диагноз «нарушение полового развития» или другой диагноз, требующий постоянного наблюдения;
    • Обнаружена патология надпочечников.

    Когда необходим взрослый эндокринолог?

    Чаще всего направление на приём к эндокринологу дают другие специалисты, такие как терапевт или гинеколог у женщин и уролог у мужчин. Поставить диагноз, который связан с эндокринным заболеванием у мужчин и женщин, сложно, но следует обратить внимание, если пациента беспокоят следующие признаки:

    • Снижение трудоспособности, общая слабость, утомляемость, ухудшение памяти.
    • Онемение конечностей, беспричинные боли в области рук и ног.
    • Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.
    • Необоснованное снижение или повышение массы тела.
    • Постоянная жажда и частые мочеиспускания, особенно ночью.
    • Чувство жара, потливость, зябкость, нарушения сердцебиения.
    • Ощущение комка в горле, отёк и боли в области шеи.
    • Головные боли.
    • Нарушение менструального цикла у женщин.
    • Бесплодие.
    • Частые запоры, тошнота.

    В некоторых ситуация осмотр эндокринолога необходим даже при отсутствии симптомов заболевания. Часто врачи направляют женщин на приём к гинекологу-эндокринологу в таких ситуация, как:

    • Планирование беременности, период вынашивания ребёнка;
    • Если есть необходимость подобрать оральные контрацептивы;
    • Период перед менопаузой.
    • Возраст старше 45 лет. (Распространяется и на мужчин).
    Врач гинеколог-эндокринолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с детородной функцией. Гинеколог-эндокринолог может понадобиться женщине независимо от возраста, так в юном возрасте у девушки могут появляться угри, обильные менструации, избыточный рост волос. У молодых женщин часто появляются такие признаки, как болезненные менструации и молочные железы, проблемы бесплодия. В зрелом возрасте часто встречаются кисты яичников, патологии шейки матки и другие гинекологические нарушения.

    Кабинет врача. Какие обследования назначает эндокринолог?

    Так как врач эндокринолог лечит заболевания, связанные с общими нарушениями в организме, его кабинет оснащён такими составляющими, как весы, сантиметровая лента, ростомер и глюкометр. Также обычно в кабинете всегда имеется неврологический набор и тесты на кетоновые тела в моче. Гинеколог-эндокринолог имеет в своём кабинете гинекологическое кресло.

    Приём детского и взрослого эндокринолога начинается с опроса пациента, сбора анамнеза. Врач интересуется состоянием больного, спрашивает, что его беспокоит. На первом приёме эндокринолог поинтересуется, есть ли у пациента родственники с эндокринными заболеваниями, послушает сердце и измерит давление, а также проведёт осмотр лимфоузлов, щитовидной железы, половых органов, гинеколог-эндокринолог осмотрит женщину на гинекологическом кресле.

    По результатам осмотра эндокринолог может назначить анализы:

    • УЗИ щитовидной железы, надпочечников или органов малого таза;
    • анализ крови на сахар;
    • анализ крови на гормоны.

    Очень важно правильно сдавать анализы на гормоны, несоблюдение условий может сказаться на результате, что помешает врачу поставить правильный диагноз.

    Так, сдача анализа на половые гормоны у женщин проводится только по определённым дням:

    • Тестостерон. Анализ сдаётся на 6–7 день после менструации;
    • Лютеинизирующий гормон. Сдача анализа происходит на 3–8 и 19–21 дни цикла.
    • Прогестерон. Этот анализ сдают во второй половине менструального цикла.
    • Эстроген. Анализ сдают на 3–5 день начала цикла.

    Мужчинам, женщинам и детям необходимо соблюдать следующие условия при сдаче анализов на гормоны:

    • анализ сдаётся натощак, нельзя есть и пить 12 часов перед сдачей анализа;
    • за сутки до анализа нельзя принимать алкоголь и курить;
    • необходимо ограничить физические нагрузки и исключить сексуальные контакты;
    • нельзя перегреваться или переохлаждаться.

    Источник: http://chto-lechit.su/vrach/endokrinolog.html

    Мы объединили весь комплекс услуг в области детской офтальмологии и разработали уникальные методики контактной и бесконтактной коррекции зрения, эффективной для всех возрастов детей.

    Один из наиболее эффективных методов воздействия на организм ребёнка — это детский массаж. Мы можем с уверенностью говорить о том, что после курса массажа у наших специалистов ваш ребенок станет здоровее.

    В течении одного дня ваш ребенок в комфортной и заботливой атмосфере может пройти комплексное медицинское обследование для оформления медицинской карты по Форме 026/У.

    Годовые медицинские программы центра «Колыбель Здоровья» — это оптимальное сочетание качества медицинских услуг и их стоимости.

    Сотрудники нашего центра — кандидаты медицинских наук, врачи высшей и первой категорий, постоянно повышающие свою квалификацию в ведущих российских и зарубежных клиниках.

    Детский эндокринолог. Консультация детского эндокринолога

    О детском эндокринологе

    Детский эндокринолог — это детский врач, специализирующийся на всех проблемах, которые возникают у детей до четырнадцати лет с эндокринной системой. Сфера деятельности детского эндокринолога — это щитовидная (паращитовидная), поджелудочная и вилочковая железа, яички и яичники, гипоталамус и гипофиз, а также надпочечники.

    На сегодняшний день рост числа болезней, которые связаны с нарушением деятельности в эндокринной системе, отмечается по всему миру, и большая часть проблем возникает в раннем возрасте. Утомляемость без причины, а также резкая смена настроения с раздражительностью может служить поводом для обращения к детскому эндокринологу в случае, если симптомы долго не проходят. По этой самой причине роль детского врача-эндокринолога в жизни человека очень важна. Если в своё время не уделить такому вопросу внимания, то у детей возможны в будущем серьёзные проблемы, как слабоумие и даже бесплодие.

    На сегодняшний день детский эндокринолог в Москве является очень востребованным по многим причинам. Эндокринная система у ребёнка при жизни в мегаполисе ощущает высокую нагрузку, а развитие большинства заболеваний связано с нарушением баланса в гормональной системе у ребёнка. Большинство патологий, связанных с эндокринной системой, развиваются именно в данном периоде.

    Детская эндокринология обладает своим рядом особенностей, что напрямую связано с детьми и подростками как развивающимися и растущими организмами. К великому сожалению, довольно часто педиатры не всегда уделяют должного внимания отклонениям, которые могут быть вызваны у ребёнка эндокринными проблемами. Поэтому стоит обратиться за консультацией к детскому эндокринологу без направления детского врача, чтобы убедиться в правильном развитии вашего ребёнка или для выявления патологий на ранней стадии.

    Когда следует обратиться к детскому эндокринологу

    Родителей должны настораживать следующие симптомы у детей:

    • Постоянной усталости;
    • Постоянных и периодических головных болей;
    • Раздражительности;
    • Жажды;
    • Повышенного давления.

    Такие признаки у ребёнка требуют незамедлительного вмешательства детского эндокринолога, так как такие симптомы свидетельствуют о возможных наличиях очень серьёзных болезней как сахарный диабет.

    На приёме у специалиста — детского эндокринолога происходит внимательный осмотр ребёнка, с назначением необходимых анализов и исследований, по итогам которых назначается эффективное лечение в кротчайшие сроки. Наиболее распространённым средством для диагностики заболеваний являются: радиоимунные методы, гистология клеток и ткани, ультразвук, а также наблюдение за пациентом.

    Детские врачи-эндокринологи осуществляют наблюдение внутриутробного созревания плода. а затем наблюдают за развитием ребёнка от самого рождения. Врачи-эндокринологи в Москве в нашем детском медицинском центре выполняют лечение:

    • Ожирения;
    • Сахарного диабета;
    • Заболеваний щитовидной железы;
    • Нарушений полового развития;
    • Нарушения роста;
    • Заболеваний надпочечников.

    Консультация детского эндокринолога

    Зачастую на приём к детскому эндокринологу направляет детский врач — педиатр. Регулярные профилактические осмотры рекомендованы детям, чьи родственники болеют сахарным диабетом или заболеванием щитовидной железы. Своевременная консультация детского эндокринолога поможет диагностировать и начать лечение ряда тяжёлых заболеваний. таких как: ожирение и сахарный диабет, а также болезней щитовидной железы.

    В нашем детском медицинском центре «Колыбель Здоровья» в Москве работают детские эндокринологи, которые получили специальную подготовку по проведению диагностики, профилактики и лечения всех видов патологий эндокринной системы. На консультации эндокринолог проводит первичный осмотр ребёнка, собирает и анамнез, анализируя жалобы малыша. Врачом могут быть назначены дополнительные исследования, к примеру, УЗИ щитовидной железы. По результатам анализов врач-специалист назначает эффективное лечение.

    Если вы заметили у своего ребёнка следующие симптомы, то обязательно посетите детского эндокринолога:

    • Повышенная утомляемость и раздражительность;
    • Резкая беспричинная смена настроения;
    • Явные признаки ожирения у ребенка ;
    • Задержка роста или наоборот повышенная скорость роста;
    • Нарушение в половом развитии;
    • Употребление большого количества жидкости;
    • Выпадение волос.

    Если вы заметили один из вышеописанных симптомов, то не стоит затягивать с визитом к детскому эндокринологу.

    В нашем детском медицинском центре «Колыбель Здоровья» есть современный комплекс для проведения всех лабораторных исследований. Наши врачи-специалисты, имея многолетний опыт, назначают индивидуальный курс лечения и профилактики, при необходимости ребёнок будет направлен к смежным врачам. По результатам исследований детский эндокринолог назначит соответствующее эффективное лечение .

    Детские эндокринологи нашего центра

    Копченова Людмила Леонидовна

    Детский эндокринолог. Стаж работы 25 лет

    Закончила Московский ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова, в 1988 году. Сертификат по специальности — детская эндокринология. Прошла курсы повышения квалификации. Владеет необходимым спектром знаний, современными методиками диагностики и лечения заболеваний эндокринной системы у детей.

    Стоимость консультаций и услуг детского эндокринолога

    Записаться на консультацию к эндокринологу

    Ответы эндокринолога на вопросы пользователей на нашем сайте

    не направляет, ставит наследственную низкорослость. Прав ли врач?

    Ответ эндокринолога: Проблемами низкорослости занимаются эндокринологи. Для уточнения диагноза вам необходимо обратиться к специалисту. Чтобы уточнить диагноз необходимо оценить весо-ростовых показателей родителей, провести осмотр ребенка. Возможно понадобиться провести рентгенограмму кистей рук для оценки костного возраста и другие исследования (УЗИ щитовидной железы, тиреоидный спектр крови, МРТ головного мозга и т.п.). Для диагностических проб имеются как показания так и противопоказания. Оценить возможность проведения диагностики может только врач-эндокринолог на основании результатов обследования.

    2016г. Обратились к гинекологу. Половые гормоны Пролактин 143,89 мМе/мл, эстрадиол 52,07 пг/мл, лютеинизирующий гормон Лг 1,01 мМЕ/мл, ФСГ 3,85 мМЕ/мл, тестостерон 0,46 пг/мл. По УЗИ эндометрий 0,5 см. Диагноз: гипоплазия матки 1 ст. Назначено прогинова, набрать вес. Гормоны щитовидка в норме. С февраля 2017 дюфастон. Вес не набран. В январе 2017 ТТГ 7,55 мкМЕ/мл,Т4 15пмоль/л, Т3 4 пмоль/л, ТПО 1,9 МЕ/мл. В марте 2017 ТТГ больше 16. Назначен л-тироксин. За две последние недели мая текущего года вес снизился до 40 кг. Замечаю негативное отношение к продуктам. Те, что раньше употребляла без проблем, теперь стали ”противными”. Физические упражнения старается делать постоянно, причём скрывает это. Агрессивна, озлоблена, часто рыдает за столом из-за того, что заставляю есть. Вот почти 4 недели усиленной кормёжки, но вес не прибавился. Делали МРТ гипофиза по совету невролога, она очень удивлена, что эндокринолог не направила раньше. Заключение в левых отделах аденогипотиза определяется очаг паталогического отставания интенсивности МР-сигнала размерами 0,3х0,3 см. Была у психиатра, потому что подозреваю анорексию. Психиатр сказала, что психологические проблемы вторичны, первична соматика. Т.е. надо лечиться у эндокринолога. Куда броситься? В городе эндокринолога нет. В области были, но там все глухо, равнодушие и апатия. Боюсь упустить время в поисках хорошего специалиста. Помогите, пожалуйста. Ребёнок замечательный, отличница, занимаемся танцами, скромная и застенчивая. Но что с ней происходит? Как помочь ей справиться с возникшими проблемами? Прошу помощи!

    Ответ эндокринолога: Консультация и обследование у эндокринолога обязательно! Если вам удобно приехать в Москву, можете обратиться к эндокринологу в нашу клинику, план обследования в ситуации с вашим ребенком должен быть расширен (контроль половых гормонов, гормонов щитовидной железы и др. биохимия крови, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС, консультация гастроэнтеролога, консультация окулиста с обязательным осмотром глазного дна, консультация клинического психолога в дальнейшем возможно консультация психиатра и т.п.). Если понадобиться госпитализация вам расскажут как и в какую клинику возможно попасть в Москве на обследование по ОМС. Возможно изменение психологического статуса ребенка отмечается на фоне заболевания щитовидной железы, обязательно надо контролировать эффективность заместительной терапии L-тироксином, вовремя проводить коррекцию дозы препарата. Для уточнения, влияет-ли аденома гипофиза на состояние ребенка тоже нужны дополнительные обследования, если образование не влияет на гормональный статус, то требуется только контроль в динамике МРТ 1 раз в год.

    (норма 0.7—5.97). а пролактин 31,17 при норме 1,6—13,1.нам назначили эутирокс, мы пили 2 месяца, а после перерыва в одну неделю снова сдали анализы ттг 6,59 а пролактин 36,23. Мы продолжаем пить эутирокс, но причина невыявлена.делали рентген кисти, кость соответствует норме, никаких признаков полового развития нет, да и ночью перестали писать после эутирокса, не знаем что еще надо делать?

    Ответ эндокринолога:Добрый день, Гаяне! Решение о дообследовании принимает врач, после того как соберет всю необходимую информацию о ребенке. Вы можете записаться на прием к нашему эндокринологу.

    Педиатр сказала мазать левомеколем, результата нет. Обратились к гинекологу, сказала что в таком возрасте вроде как не характерно преждевременное половое созревание. Каких то изменений в самой молочной железе не обнаружила. Покраснел и увеличился именно сосок. Подскажите пожалуйста, может надо сдать анализы какие то именно в направлении эндокринологии? Заранее спасибо.

    Ответ эндокринолога:Добрый день, Елена! Вам необходимо сделать УЗИ грудных желез и обратиться к эндокринологу, который составит план обследования.

    определить наличие гормона роста. На сколько критичен данный вес и рост в таком возрасте.

    Ответ эндокринолога:Здравствуйте, Екатерина. Вам необходимо обратиться к эндокринологу для решению вопроса о целесообразности обследования вашего ребенка.

    Источник: http://www.kolibel.ru/detskiy-endokrinolog.htm

    5 врачей для беременной: офтальмолог, эндокринолог и другие. В каком триместре?

    Основной врач, который наблюдает женщину во время беременности, это конечно, акушер-гинеколог. Но есть и другие специалисты, которых желательно посетить будущей маме. «Зачем, ведь меня же ничего не беспокоит?» — недоумевают многие женщины. Сделать это надо потому, что беременность может активизировать некоторые заболевания, о которых будущая мама уже забыла или вовсе не знала.

    Терапевт

    С первого дня беременности и до окончания послеродового периода будущих мам вместе с врачом акушером-гинекологом наблюдает и врач-терапевт — специалист по различным внутренним болезням. Этот доктор помогает предупредить и вылечить патологию сердца, легких, почек, пищеварительной системы. Если у будущей мамы уже есть какие-то болезни внутренних органов, то терапевт поможет их скорректировать.

    Однако не только женщины с хроническими заболеваниями, но и те будущие мамы, которые считают себя практически здоровыми, тоже должны посетить терапевта. Дело в том, что нагрузка на внутренние органы во время беременности возрастает во много раз, а наблюдение терапевта, который фактически ведет беременность совместно с акушером-гинекологом, помогает предвидеть заболевания или осложнения и ликвидировать их. Посетить терапевта во время беременности нужно 1–3 раза.

    Отоларинголог

    Отоларинголог (или врач «ухо-горло-нос») нужен для того, чтобы предупредить и лечить хронические и острые инфекционные заболевания, такие как тонзиллит, фарингит, риносинусит (насморк), отит. Ведь мало того, что сами по себе ангина и насморк неприятны, они могут повлиять и на состояние будущего малыша. Кроме того, врач-отоларинголог определит состояние носового дыхания будущей мамы, исследует ее слух, а также диагностирует врожденные и приобретенные изменения лор-органов.

    Какое отношение все это имеет к беременности? Самое прямое. Например, нарушение носового дыхания при простуде влияет на общее состояние беременной женщины, приводит к повышенной утомляемости, головным болям, беспокойному сну. Не все лекарства, которые применяются для лечения обычного насморка, можно использовать во время беременности, и врач-отоларинголог подскажет необходимые средства.

    Беременность — отличное время наконец-то заняться своим здоровьем и посетить тех врачей и обследовать те органы и системы, до которых раньше просто не доходили руки.

    Офтальмолог

    Офтальмолог исследует остроту зрения будущей мамы, состояние оптической системы глаза (наличие близорукости, дальнозоркости, астигматизма). Кроме того, врач-офтальмолог определит, есть ли патологические изменения глазного дна или еще какие-то общие заболевания зрения. Иногда для более тщательного исследования периферических отделов сетчатки врач закапывает в глаза специальные капли для расширения зрачка. Обычно офтальмолог осматривает женщину в I и III триместрах беременности или при необходимости один раз в триместр. После обследования офтальмолог делает заключение о возможности родоразрешения естественным путем или о необходимости оперативного вмешательства (кесарева сечения ).

    К приему офтальмолога надо подготовиться: взять с собой очки или контактные линзы (если будущая мама ими пользуется) и данные предыдущих осмотров.

    Эндокринолог

    Во время беременности работа эндокринных желез, в частности щитовидной железы, у женщины меняется — ей приходится функционировать «за двоих». Ведь щитовидная железа ребенка приобретает способность самостоятельно накапливать йод и синтезировать гормоны только на 10–12-й неделе беременности. а полностью формируется и активно работает к 16–17-й неделе. До этого времени щитовидная железа малыша существует за счет гормонов мамы. А это очень важный орган — он влияет на интеллект будущего ребенка. И если в первом триместре у женщины есть дефицит тиреоидных гормонов (а он сейчас встречается очень часто), это может привести к снижению интеллекта у ребенка в будущем. Поэтому во время беременности очень важно контролировать функцию щитовидной железы — этим занимается врач-эндокринолог .

    Генетик

    Генетик — специалист, который выявляет различные врожденные или хромосомные патологии. Риск появления некоторых хромосомных болезней значительно увеличивается, если возраст будущей мамы больше 35 лет. Для того чтобы выявить этот риск, и проводится консультация генетика. Нужна она и в случае, если в семье или у близких родственников уже есть какие-то аномалии развития, хромосомная патология или просто носительство хромосомных перестроек. Генетик оценивает результаты предыдущих УЗИ а также исследование крови на уровень специальных белков (альфафетопротеина, хорионического гонадотропина). Некоторым беременным проводят специальную пренатальную диагностику — биопсию хориона, амниоцентез. Консультация генетика нужна не каждой будущей маме, но о возможности ее проведения тоже надо знать.

    Источник: http://www.7ya.ru/article/5-vrachej-dlya-beremennoj-oftalmolog-jendokrinolog-i-drugie-V-kakom-trimestre/

    Что проверяет эндокринолог?

    Что проверяет эндокринолог – наверняка, такой вопрос интересует многих людей, которые посещают время от времени лечебные заведения и на двери одного из кабинетов видят табличку с соответствующей надписью.

    Эндокринолог – врач, который занимается вопросами диагностики и профилактики. а также непосредственно лечением болезней, связанных с эндокринной системой.

    Стоит выделить недуги, которые входят в компетенцию врача-эндокринолога:

    • Заболевания щитовидной железы. К ним относятся синдромы гипотиреоза и тиреотоксикоза. Причиной появления первого является гипофункция щитовидной железы, а синдром тиреотоксикоза развивается вследствие повышенного уровня одноименных гормонов в крови;
    • Сахарный диабет. Чаще всего проблема появляется из-за инсулиновой недостаточности. В результате происходит ряд патологических изменений во многих органах тела человека;
    • Ожирение – заболевание хронического характера, во время которого наблюдаются негативные изменения в процессе обмена веществ. Данный недуг характеризуется чрезмерно быстрым разрастанием жировой ткани;
    • Болезни гипоталамо-гипофизарной формы.

    Отвечая на вопрос о том, что смотрит эндокринолог, нужно сказать, что врач лечит и диагностирует такие органы как гипоталамус, надпочечники, щитовидную и поджелудочную железы.

    Когда следует обращаться к эндокринологу?

    Как правило, любое заболевание сопровождается определенными признаками. Если начали проявляться первые тревожные симптомы, то необходимо немедленно обращаться за советом к врачу.

    Для сахарного диабета характерными являются следующие признаки: сухость в полости рта, быстрая утомляемость и сонливость, постоянная жажда, кожные заболевания, грибковые инфекции, резкое увеличение или снижении массы тела и многое другое.

    Нарушения в деятельности щитовидной железы (если речь идет о синдроме тиреотоксикоза) проходят с такими признаками как чрезмерное выделение пота, снижение иммунитета, раздражительность, повышенный аппетит, сбои менструального цикла. Кроме того, учащается сердцебиение, организм тяжело переносит жару, появляется некая суетливость. Синдром гипотиреоза сопровождается сухостью кожи, хрупкостью волос, ухудшением памяти, низкой температурой тела, запорами.

    Для ожирения характерными являются такие признаки – снижение потенции и либидо, частое сердцебиение, общая слабость организма, стремительное прибавление в весе.

    Прежде чем начать лечение, эндокринолог обязан провести диагностику. Особенной популярностью пользуются МРТ, КТ и УЗИ. Применяются также радионуклидные способы обследования, в зависимости от того, что проверяет эндокринолог и на проявление каких болезней есть подозрения.

    Источник: http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/chto_proveryaet_endokrinolog/

    Посещение эндокринолога во время беременности

    Эндокринолог

    Эндокринология — наука о строении и функции желез внутренней секреции (эндокринных желез), вырабатываемых ими продуктах (гормонах), и о заболеваниях, вызванных нарушением функции этих желез или действия этих гормонов. Здоровье эндокринной системы во многом определяет успех протекания беременности. Ведь уровень некоторых гормонов при беременности возрастает в сотни, а то и тысячи раз. Посещение эндокринолога позволяет вовремя выявить сбои и на раннем этапе провести их коррекцию.

    Консультация эндокринолога назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности, далее – по показаниям. Иногда функции эндокринолога совмещает терапевт женской консультации. Минимальный уровень обследования для консультации эндокринолога – это данные о весе, росте, а также анализ крови на сахар. Во время осмотра врач расспрашивает о самочувствии, перенесенных заболеваниях, наличии заболеваний эндокринной системы у ближайших родственников. Производит ощупывание шеи на предмет размеров и формы щитовидной железы. При необходимости (а чаще — вообще всем женщинам) назначает дополнительное обследование: анализ крови на гормоны и УЗИ щитовидной железы.

    Наиболее частое эндокринное заболевание беременной — ГСД (гестационный сахарный диабет) — состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне беременности и обычно спонтанно исчезающее после родов. Развитие этого заболевания связано с высоким уровнем гормонов-антагонистов инсулина в крови беременной женщины. Действие этих гормонов порой приводит к тому, что продукции инсулина поджелудочной железой оказывается недостаточно, чтобы справиться с повышенными нагрузками. Беременность служит четким индикатором для выявления предрасположенности к диабету, это заболевание часто впервые развивается во время беременности, поэтому женщины, в семье которых были такие больные, должны особенно внимательно относиться к своему здоровью.

    При взятии на учет по беременности определяют сахар в капиллярной крови (из пальца). Опасение вызывает уровень сахара более 4,5 ммоль/л. Если результаты первого исследования соответствуют норме, то повторно необходимо измерить уровень сахара в крови или провести тест с нагрузкой глюкозой (решает врач) най неделях беременности.

    У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки. повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в два раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода.

    Щитовидная железа расположена в передней области шеи, по форме похожа на бабочку, состоит из двух долей, соединенных перешейком. В ней образуются два йодсодержащих гормона — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые участвуют в функционировании практически всех органов и систем организма, регулируют энергообмен, стимулируют рост и развитие как отдельных органов, так и всего организма в целом. Дисбаланс гормонов щитовидной железы сказывается на течении беременности, сопровождается повышенной частотой таких осложнений, как угроза прерывания беременности. плацентарная недостаточность. ранний и поздний токсикоз беременности. стойкое повышение артериального давления, отслойка плаценты. послеродовые кровотечения. Со стороны плода может привести к формированию пороков развития центральной нервной системы и органов чувств, хронической внутриутробной гипоксии плода и врожденному гипотиреозу. По мнению экспертов всемирной организации здравоохранения, патология щитовидной железы является самой распространенной причиной умственной отсталости у детей.

    Источник: http://www.gynecologia.info/statya.php?st=94

    Эндокринолог

    Категория: Врачи Просмотров:

    Сфера деятельности эндокринолога сосредоточена в области диагностирования, лечения и профилактики ряда заболеваний, которые могут быть актуальными для эндокринной системы. В вопросе о том, что делает эндокринолог, можно выделить, что он определяет наиболее оптимальные решения, касающиеся гормональной регуляции в организме в каждом конкретном случае, а также меры по устранению любых нарушений, связанных данной функцией. Вдаваясь в более детальное рассмотрение функций эндокринолога, отметим проведение им исследований относительно работы эндокринной системы, диагностирование актуальных патологий в ней и их лечение, а также устранение тех нарушений, которые возникают под воздействием конкретных патологических состояний. Таким образом, можно сделать вывод, что эндокринолог лечит как непосредственно заболевания, так и последствия, ими вызванные. Сюда причисляется коррекция гормонального баланса, восстановление нормального обмена веществ, устранение актуальных половых дисфункций и пр.

    Эндокринология: основные подразделы

    В эндокринологии, как и в ряде других областей медицины, выделяют смежные подразделы, которые также имеют непосредственное к ней отношение. Сюда относятся:

    • Детская эндокринология. В данном случае речь идет о разделе эндокринологии, который касается проблем, возникающих с половым развитием и ростом, в том числе и с патологиями, с этими проблемами связанными. Как понятно из определения, конкретные проблемы рассматриваются в пределах возрастной группы, в которую входят дети и подростки.
    • Диабетология. Подразумевает под собой раздел эндокринологии, который посвящен диагностированию, лечению и определению профилактических мер относительно проблемы в виде сахарного диабета, а также осложнений, которые приобретают актуальность при этой патологии. Учитывая ряд новейших открытий, касающихся изучения сахарного диабета, диабетология перешла за рамки ранее занимаемой позиции в медицине, став, тем самым, самостоятельной дисциплиной. Отметим также, что сахарный диабет сам по себе является крайне сложным заболеванием в хронической форме течения, требующим соответствующего отделения его в медицинской сфере, а также лечения, определенным образом для него разработанного.

    Какие органы лечит эндокринолог?

    Деятельность эндокринолога касается следующих органов:

    • гипоталамус;
    • щитовидная железа;
    • гипофиз;
    • поджелудочная железа;
    • надпочечники;
    • шишковидное тело.

    Органы, которые лечит эндокринолог

    Какие болезни лечит эндокринолог?

    • несахарный диабет – нарушения, возникающие в функции гипофиса или гипоталамуса, приводящие к чувству постоянной жажды и, соответственно, к учащенному мочеиспусканию;
    • сахарный диабет – это группа заболеваний, которые возникают на фоне недостатка в организме гормона инсулина;
    • аутоиммунный тиреоидит – состояние увеличения щитовидной железы, провоцируемое недостатком в организме йода;
    • нарушения в метаболизме кальция – измененные состояния содержания в сыворотке крови кальция (понижение или повышение концентрации в ней);
    • болезнь Иценко-Кушинга – заболевание эндокринного масштаба, провоцирующее нарушение в функциях работы надпочечников;
    • акромегалия – избыточность в выработке гормона роста;
    • нарушения, провоцируемые патологиями, актуальными для эндокринной системы: нервно-психические расстройства, ожирение, мышечная слабость, остеопороз, нарушения в половой функции и пр.

    Как проходит осмотр у эндокринолога?

    Первичный прием эндокринолога подразумевает под собой следующие действия:

    • сбор истории болезни (анамнеза), определение беспокоящих пациента состояний и жалоб;
    • осмотр и ощупывание (пальпация) лимфоузлов, щитовидной железы, также возможен осмотр половых органов;
    • прослушивание сердца, измерение давления;
    • назначение дополнительных анализов в зависимости от результатов осмотра и выявленных жалоб (МРТ, УЗИ, КТ, пункция и т.д.);

    Кабинет эндокринолога

    Как и кабинет любого другого врача, кабинет эндокринолога располагает определенными составляющими. В частности здесь можно отметить наличие следующих из них:

    • электронные весы;
    • сантиметровая лента;
    • глюкометр и тест-полоски для него;
    • ростометр;
    • неврологический набор, применяемый для диагностирования диабетической нейропатии (неврологический молоточек, градуированный камертон, монофиламент);
    • тест-полоски, с помощью которых в моче определяются кетоновые тела и микроальбуминурии.

    Когда идти на прием к эндокринологу

    Специализацию эндокринолога мы определили, между тем, симптоматика, присущая эндокринным заболеваниям, крайне сложна и обширна в собственных проявлениях. Учитывая это, определить, когда идти к эндокринологу, во многих случаях затруднительно. Принимая попытки обобщения состояний, требующих обращения к рассматриваемому нами специалисту, можно выделить следующие:

    • частая утомляемость, ощущение усталости без конкретных причин, к ним приводящим;
    • дрожание ног, рук;
    • нарушение менструального цикла, длительность или обильность менструаций;
    • учащение сердцебиения;
    • сложность в перенесении холода или тепла, чрезмерная потливость;
    • значительные изменения в весе без каких-либо на то причин;
    • проблемы с аппетитом;
    • частая подавленность настроения, появились проблемы, связанные с концентрацией внимания;
    • частые запоры, нарушения сна, тошнота;
    • ухудшение состояния ногтей, волос;
    • бесплодие невыясненной этиологии происхождения.

    Перечисленные состояния достаточно часто свидетельствуют о наличии тех или иных эндокринных нарушений и, соответственно, заболеваний. В частности это нарушения в выработке щитовидной железой гормонов, нарушения в концентрации кальция в составе крови (недостаток или избыток) и прочих патологий гормонального происхождения.

    Симптомы сахарного диабета

    Первоочередные причины для посещения эндокринолога заключаются в проявлении симптоматики, указывающей на возможное развитие такого заболевания, как сахарный диабет. Сюда относятся:

    • учащенное мочеиспускание;
    • появление кожного зуда или зуда в области слизистых;
    • частое появление воспалительных поражений на коже, трудно поддающихся лечению;
    • повышенная утомляемость, мышечная слабость;
    • чувство жажды, сухости во рту;
    • часто возникающие головные боли, в особенности в комплексе с чувством голода в этот момент;
    • внезапное повышение аппетита, в особенности, если это сочетается со снижением массы тела;
    • нарушения зрения;
    • боль в области икроножных мышц.

    Когда необходимо вести ребенка к эндокринологу?

    К данному специалисту необходимо отправиться в случае, если:

    • у ребенка понижен иммунитет;
    • отмечаются заметные нарушения в росте, развитии (физическом и умственном);
    • возникли патологии, касающиеся полового созревания, что проявляется в избыточном либо, наоборот, недостаточном весе, слабозаметных вторичных половых признаках и пр.

    Когда следует в первый раз обращаться к эндокринологу?

    В случае отсутствия перечисленной выше симптоматики плановый осмотр эндокринолога вам не нужен. Одновременно с этим выделяют следующие ситуации, при которых необходима консультация эндокринолога:
    • планирование беременности;
    • вынашивание ребенка (плановое обследование эндокринолога);
    • необходимость в выборе контрацептивов;
    • период перед наступлением менопаузы (профилактический осмотр эндокринолога);
    • достижение возрасталет, что распространяется и на мужчин, и на женщин, вне зависимости от общего состояния самочувствия (профилактический осмотр врача-эндокринолога). В качестве меры контроля над возрастными изменениями кабинет эндокринолога следует посещать как минимум раз в год.

    Записаться за прием к Эндокринологу

    Для жителей Москвы и Санкт-Петербурга есть прекрасная возможность записаться Онлайн на прием к лучшим эндокринологам города. Вы сможете просмотреть анкеты врачей с информацией об их опыте работы, образовании, отзывы пациентов, и выбрать для себя наилучшего специалиста.

    Источник: http://simptomer.ru/doctor/endokrinolog

    Как проверить щитовидную железу

    Зуев К. А. Украинский научно-практический центр эндокринной хирургии и трансплантации эндокринных органов и тканей МОЗ Украины, г. Киев

    «Проверить щитовидную железу» — модная фраза, которую Вы можете услышать от врачей самых разных специальностей. Что это значит? Как её, щитовидную железу, собственно, проверяют? Что попросит Вас сделать врач-эндокринолог, если Вы самостоятельно или по направлению другого врача обратитесь по поводу проверки состояния щитовидной железы?

    Во-первых, давайте сразу разделим проверку или исследование (обследование) щитовидной железы на два направления. Дело в том, что щитовидная железа имеет, как любой орган, свою структуру. Она состоит из двух долей, имеет капсулу, фолликулы, состоящие из тиреоидных (щитовидных) клеток и т. д. Также щитовидная железа является эндокринным органом, т. е. выделяет в кровь гормоны, оказывающие влияние на весь организм человека и играющие в нём важнейшую роль. Поэтому обследование щитовидной железы подразумевает под собой исследование её структуры, а также исследование её функции. Отсюда вытекает, что ограничившись только одним УЗИ или сдачей крови на гормоны сделать окончательный вывод о наличии или отсутствии патологии щитовидной железы не возможно.

    Для исследования функции щитовидной железы необходимо сдать кровь из вены натощак для определения в ней уровня тиреоидных гормонов. Это можно сделать практически в любой лаборатории нашей страны.

    Результат анализов даст ответ на вопрос, связаны ли Ваши жалобы со стороны сердца, кишечника, глаз и других органов, а также изменение веса, переносимость тепла и холода и другое со щитовидной железой. Также результат анализа крови на гормоны щитовидной железы даст ответ есть ли необходимость назначать лечение по поводу патологии щитовидной железы: давать ли средства, блокирующие избыточное выделение гормонов, или, наоборот, нужно ли назначать тиреоидные гормоны в таблетках для возмещения их нехватки в организме.

    Для исследования структуры щитовидной железы нужно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ щитовидной железы ) и обязательно, если необходимо, пункционную биопсию щитовидной железы (ТАПБ).

    При отсутствии возможности сделать УЗИ не стоит игнорировать пальпацию (прощупывание) щитовидной железы Вашим врачом. В опытных руках этот метод безусловно достаточно информативен, но, к сожалению, основываться только на пальпации в плане исключения онкопатологии щитовидной железы ни в коем случае нельзя. При малейшем подозрении на наличие узлов в щитовидной железе, прощупываемых (пальпируемых) Вами или Вашим врачом необходимо обязательно пройти УЗИ.

    Широкая распространённость ультазвуковой диагностики и техники в лечебных учреждениях нашей страны делает возможным УЗИ-исследование щитовидной железы практически повсеместно. Но, тем не менее, хотелось бы в который раз акцентировать внимание пациентов на простой зависимости: там, где исследование делается часто, где специалист по УЗИ-диагностике работает рука об руку с хирургической бригадой и патогистологической службой, именно там вероятность ошибки наименьшая. Дело в том, что в любом деле крайне важна обратная связь. Специалист, делающий обследование щитовидной железы нечасто, после чего пациент навсегда исчезает из поля его зрения (в лучшем случае уходит в другую специализированную клинику, к другому доктору или, в худшем случае, вообще перестаёт «ходить по врачам»), такой специалист лишается возможности проведения «работы над ошибками» и перестаёт совершенствоваться. Неоднократно приходится видеть заключения УЗИ щитовидной железы, сделанные как бы «для галочки». Специалисты такого уровня, «варящиеся в собственном соку», как правило, теряют самое главное – настороженность – качество, позволяющее не пропустить серьёзную патологию, которая иногда может стоить пациенту жизни. Поэтому, настоятельно рекомендую по возможности проходить УЗИ щитовидной железы в крупных специализированных центрах, специализирующихся на хирургии щитовидной железы. Именно в таких центрах, где обследование проходят за день порой десятки человек уровень специалистов УЗИ наиболее высокий.

    При обследовании на УЗИ-аппарате специалист в области функциональной диагностики в заключении указывает размеры щитовидной железы (важно для определения её увеличения, называемого зобом, или её уменьшения), также указывает имеются ли в железе узловые образования (узлы) и описывает особенности плотности железы (однородная или неоднородная — важно для исключения воспалительных заболеваний щитовидной железы).

    Пункционная биопсия щитовидной железы

    При обнаружении узлов в щитовидной железе необходимо провести их биопсию. Биопсией называется взятие материала для гистологического (цитологического) исследования. Именно гистологическое исследование может дать ответ о характере узлового образования: доброкачественное оно или злокачественное или, попросту говоря, имеется ли у пациента рак щитовидной железы или нет. Процедура биопсии представляет собой забор ткани щитовидной железы при помощи тонкой иглы под контролем УЗИ.

    Нет предела удивлению в связи с количеством предрассудков по поводу биопсии щитовидной железы. Что только не приходится слышать от пациентов, аргументирующих свой отказ от биопсии. Перечислю основные страхи и суеверия.

    Введение иглы может что-то «нарушить» в железе и/или узле из-за чего появится рак там, где его не было .

    Доказано, что пункционная биопсия не повышает частоты рака щитовидной железы, наоборот улучшает прогноз пациентов в связи с более ранней диагностикой её онкопатологии.

    Ведение иглы может повредить органы шеи.

    Теоретически такое возможно. Однако в реальной практике бывает крайне редко, потому что введение иглы в узел производится под контролем УЗИ, а биопсией щитовидной железы в нашей стране, как правило, занимаются специалисты УЗИ достигшие наивысшего уровня специализации и имеющие большой опыт. К тому же хочу напомнить, что щитовидная железа анатомически расположена прямо под кожей в области шеи, что делает её довольно доступной для исследования. Максимум, что может остаться после проведения процедуры биопсии это синячок в области пункции кожи.

    Проведение биопсии щитовидной железы очень болезненно.

    Что тут сказать, любая инъекция (укол), будь-то подкожное или внутримышечное введение лекарства, как правило, болезненно. Поэтому нельзя сказать, что процедура биопсии абсолютно безболезненна. Но хочу обратить Ваше внимание на тот факт, что сама биопсия длится считанные секунды: именно столько нужно времени для прохождения иглой от поверхности кожи до подозрительного в плане онкологии узла или участка щитовидной железы. Поэтому, как правило, не требуется приёма обезболивающих средств до и после биопсии.

    Для наблюдения за узлами в щитовидной железе достаточно регулярного обследования на УЗИ. Отсутствие увеличения узлов с годами по данным УЗИ свидетельствует об отсутствии рака щитовидной железы.

    Теоретические данные и накопленный опыт говорят о полной несостоятельности такого подхода. Нет ни одного признака стопроцентно исключающего онкопатологию щитовидной железы по данным УЗИ. Приходилось встречать пациентов, имеющих целые кипы заключений УЗИ щитовидной железы, накопленные за несколько лет, у которых к их удивлению и досаде обнаруживали рак щитовидной железы после пункционной биопсии узлов. Хотелось бы ещё и ещё раз отметить, что наблюдать узлы щитовидной железы без обязательной биопсии их по современным данным не представляется возможным. Зато после биопсии подозрительных узлов при наличии доказанной (!) их доброкачественности нет проблем в дальнейшем наблюдении за пациентами. Далее действительно при отсутствии роста узлов по сравнению с данными предыдущих УЗИ скорее всего мы можем делать выводы о доброкачественности процесса.

    Маленькие узлы (менее 10 мм) как правило доброкачественные, поэтому их нет смысла подвергать процедуре биопсии.

    Статистика — упрямая вещь. По ней действительно, что встречается редко – то редко встречается. Да, узлы размерами менее 10 мм, как правило являются доброкачественными. Но пациенту, у которого выявили рак щитовидной железы, по моему, всё равно в каких узлах нашли злокачественные клетки: маленьких или больших. Всё равно также пациенту, задающему вопрос есть ли у него онкологический процесс в щитовидной железе или нет, как мы удостоверимся в этом. Считаем ли мы что все узлы потенциально подозрительны в плане возникновения рака и усиленно обследуем их или же, наоборот, считаем, что рак щитовидной железы крайне редкое заболевание настолько, что и обследоваться в соответствии с современными стандартами нет необходимости – пациенту это всё равно, т. к. он не является специалистом в этой области. Но, согласитесь, крайне неприятно осознавать, что диагноз можно было поставить намного раньше, вовремя направив пациента на пункционную биопсию узлов щитовидной железы. Особенно обидно видеть запущенные стадии рака щитовидной железы в наше время, когда 99% рака щитовидной железы полностью излечимо (при качественном современном лечении: хирургия плюс радиойодтерапия). Нам неоднократно приходилось видеть узлы в щитовидной железе 5-6 мм в диаметре, которые являлись злокачественными, боле того уже с метастазами в близлежащиие лимфоузлы. Таким пациентам вовремя поставленный при помощи пункционной биопсии диагноз позволил спасти жизнь.

    Наличие нескольких узлов говорит об отсутствии онкопатологии щитовидной железы.

    Достоверно доказано что частота рака щитовидной железы не зависит от количества узлов в ней. И при наличии единственного, и при наличии множественных узлов выявление рака щитовидной железы одинаково вероятно.

    Резюмируя можно сказать, что посетить кабинет пункционной биопсии щитовидной железы следует практически всем пациентам с узлами в щитовидной железе.

    Источник: http://endolikar.info/%D0%BF%D1%83%D0%B1%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8/%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B2/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D1%83%D1%8E-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%83/